Основные права и обязанности страховщика по договору страхования

По договору страхования страховщик и страхователь приобретают определенные права и обязанности.

– ознакомление страхователя с правилами страхования;

– сохранение конфиденциальности сведений о страхователе (выгодоприобретателе) и его финансовом положении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

– при наступлении страхового случая, предусмотренного договором страхования, произвести выплату страхового возмещения в порядке и в сроки, установленные правилам и договором страхования.

– при заключении договора страхования проводить осмотр транспортного средства, подлежащего страхованию;

– назначить экспертизу для определения размера ущерба, причиненного транспортному средству, а также вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного лица при страховом случае;

– принимать непосредственное участие в переговорах с третьими лицами, пострадавшими в результате использования страхователем застрахованного автотранспортного средства, с целью урегулирования конфликта;

– самостоятельно выяснять причины и обстоятельства наступления страхового случая, запрашивать при этом необходимые сведения у правоохранительных органов и других учреждений, организаций и предприятий, располагающих информацией, касающейся обстоятельств страхового случая;

– потребовать в случае неисполнения страхователем (выгодоприобретателем) обязанностей, предусмотренных правилами и договором страхования, расторжения договора страхования и возмещения ущерба, причиненного расторжением;

– потребовать изменения условий договора страхования, уплаты дополнительной страховой премии при увеличении степени риска;

– потребовать признания договора страхования недействительным в случае сообщения страхователем (выгодоприобретателем) заведомо ложных сведений при заключении договора страхования;

– отказать в выплате страхового возмещения при условии неисполнения страхователем (выгодоприобретателем) обязательств, предусмотренных правилами и договором страхования;

– потребовать от страхователя в случае обнаружения похищенного транспортного средства, за которое было уплачено страховое возмещение, возврата полученной суммы страхового возмещения или передачи прав собственности на данное транспортное средство с свою пользу (или в пользу назначенного страховой организацией лица).

– сообщить представителю страховой организации при заключении договора страхования обо всех известных ему обстоятельствах, которые могут повлиять на определение степени риска, а также обо всех заключенных и заключаемых договорах в отношении данного транспортного средства и гражданской ответственности;

– предоставить страховщику возможность провести осмотр транспортного средства, подлежащего страхованию, и ознакомиться с условиями его эксплуатации;

– своевременно внести страховую премию;

– ознакомить выгодоприобретателя с его обязанностями по договору страхования;

– уплачивать страховые взносы в установленные договором страхования сроки;

– на протяжении всего периода действия договора своевременно извещать страховщика о значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных страховщику при заключении договора страхования (если эти изменения могут оказать влияние на увеличение степени риска);

– при наступлении страхового случая принять все необходимые меры по уменьшению размера убытка. Принимая такие меры, страхователь должен следовать указаниям страховщика (если они были ему сообщены);

– обеспечить страховой организации право регрессивного требования к лицам, виновным в причинении ущерба, передав все необходимые документы и доказательства, сообщив всю необходимую информацию.

Основными мерами по предупреждению хищения личного имущества из автомобиля и самого автомобиля являются противоугонные устройства, приспособления, препятствующие проникновению в автомашину и ее угону. К серии приспособлений, препятствующих запуску двигателя, относятся потайные реле в системе зажигания, одни из которых отсоединяют аккумулятор или генератор, другие разъединяют электрическую сеть системы зажигания в местах, известных лишь владельцу автомобиля, третьи – при попытке постороннего лица завести мотор разъединяют электрическую сеть системы зажигания, включая звуковую сигнальную систему и освещение в салоне, а так же сигналы поворотников и фар.

Следует отметить, что данные обязательства в равной мере распространяются и на выгодоприобретателя. Таким образом, невыполнение выгодоприобретателем данных обязательств влечет за собой те же последствия, что и невыполнение их страхователем.

– заменить выгодоприобретателя, назначенного по договору страхования другим лицом, уведомив об этом страховщика в письменной форме. Следует учитывать, что выгодоприобретатель не может быть заменен другим лицом после того, как он выполнил какое-либо из обязательств по договору страхования или предъявил страховщику требование о выплате страхового возмещения;

– увеличить страховую сумму с последующим перерасчетом страховой премии в период действия договора страхования;

– при наступлении страхового случая получить страховое возмещение в порядке и сроках, установленных правилами и договором страхования;

– досрочно прекратить действие договора страхования на условиях, предусмотренных правилами страхования.

В том случае, если договор страхования будет утерян страхователем в период действия договора, страховщик должен выдать страхователю на основании письменного заявления дубликат договора страхования (полиса). При этом утраченный договор подлежит аннулированию.

В случае утраты дубликата договора страхования в период действия договора для получения второго и последующих дубликатов полиса страхователь обязан уплатить страховщику денежную сумму в размере стоимости изготовления и оформления полиса.

Страховщик и страхователь: отношения, права и обязанности

Страхователь и страховщик – это участники отношений в сфере страхования. Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Гарантированная тотальная безопасность невозможна в нашей жизни в принципе, но минимизировать какие-то риски, защитить себя и своих близких от непредвиденных обстоятельств, способных нанести финансовый или какой-либо другой вред здоровью, жизни, состоянию имущества, можно и даже нужно. Достаточно заключить страховой договор и оплатить страховку. Истории страхования много веков, еще в средние века купцы имели возможность страховать свое имущество.

Страхование сегодня

Сегодня это особая отрасль нашей экономики, деятельность которой направлена на обеспечение защиты людей, бизнеса и имущества от опасностей. Так или иначе, мы повседневно сталкиваемся с какой-либо страховой деятельностью. Поэтому знание основных понятий (страхователь, страховщик, страхование, страховой полис), используемых в договорах страхования, необходимо хотя бы на минимально возможном уровне. Комплексная страховая защита обеспечивается разными видами страховой деятельности, такими как первичное страхование, сострахование и перестрахование.

Итак, где принимают участие страховщик и страхователь? Давайте разбираться.

Участники страхования

Обычно страховщиком выступает юридическое лицо, обладающее лицензией и другой разрешительной документацией, которое осуществляет непосредственно сам процесс страхования.

Отношения страхователь-страховщик интересуют многих.

Говоря простым языком, страховщик — это та сторона, в обязанности которой входит осуществление финансовой деятельности по страхованию чего-либо или кого-либо с целью возмещения убытков, после наступивших страховых случаев, определенных в страховом договоре. А страхователь — это тот, кому убытки будут возмещены. Это может быть и юридическое лицо, и физическое. Страховщик и страхователь вступают между собой в правовые отношения. Страховщик, осуществляя свою деятельность должен руководствоваться только страховыми интересами клиента. В качестве объектов страхования могут выступать самые различные предметы, вещи, состояния или даже отдельные части тела. Наиболее часто договоры заключают на страхование здоровья, недвижимости, машины и т. д.

Иметь представление о правах и обязанностях каждой из сторон страхователь должен обязательно. Поскольку иногда от этих знаний зависят очень и очень немалые суммы.

Права и обязанности страховщика

  • Получить полную информацию о страхователе и объекте страховки.
  • Провести предварительную оценку различных рисков, изучая предполагаемые объекты страхования (имущество, жизнь или здоровье потенциального страхователя).
  • Отказать в оформлении страхового договора, если считает это нецелесообразным (предоставление ложных данных, по истечении срока давности).
  • Взимать плату за предоставляемые услуги.
  • Истребовать документы, подтверждающие, что страховое событие имеет место быть.Расследовать обстоятельства, приведшие к наступлению страхового случая, если есть подозрения в мошенничестве.
  • Расторгнуть договор, не дожидаясь для этого согласия клиента, если клиент не платит взносы своевременно (если платежи вносятся частями).

Страховщик и страхователь всегда взаимосвязаны. Более подробная информация о них представлена ниже.

  1. Предоставлять страхователю сведения о видах страхования, которые его интересует.
  2. Заключать договор на тот вид страхования, который необходим клиенту.
  3. Выплатить страховую сумму, возместить убытки, если имеет место страховое событие.
  4. Сохранить тайну страхования и личные данные страхователя.
  5. Направить независимого эксперта с целью произвести оценку имущества в ситуации наступления страхового случая и составить страховой акт в установленный срок.

Права и обязанности страхователя

Страхователь имеет право:

  • Получать полную исчерпывающую информацию о страховой компании, лицензии и оказываемых услугах.
  • Получать страховые выплаты, если соблюдены условия предоставления всех необходимых документов.
  • Расторгнуть договор страхования досрочно при необходимости и возвратить неиспользованный страховой взнос.
  • Заменить страховщика по собственному желанию.
  • Оспорить в судебных органах принятое страховой компанией решение об отказе в компенсации.

Мы выяснили, что страхователь и страховщик – это участники процедуры страхования, у которых есть свои права и обязанности. Продолжаем изучение материала.

Страхователь обязан:

  • Предоставить достоверные и полные сведения в заявлении и последующем договоре (предмет, субъект страхования, а также степень риска и возможность проверки страховщиком информации).
  • Уплатить страховой взнос частями или единовременно, как определено условиями страхового договора.
  • Известить страховщика о наступлении страховых событий в установленный договором срок. Известить страховую компанию в нормативный срок о возмещении вреда лицом, вина которого в наступлении страховых событий доказана. Права страховщика и страхователя, а также их обязанности мы рассмотрели.

Страховой случай

Предусмотренная в договоре или законом ситуация, наступление которой влечет за собой выплату компенсации, оговоренной в страховом договоре, от страховщика.

Выплаты по страховке

Страховая выплата представляет собой денежную сумму, которую при наступлении страхового события получает от страховщика по договору клиент. Размер выплаты определен в договоре, в котором обязательно присутствуют страховщик, страхователь и застрахованный.

Страховой договор

Страховой договор выдается страховщиком страхователю. Он подтверждает факт осуществления страхования. В договоре прописывается в обязательном порядке: сведения обо всех участниках страхования (страховщике, страхователе, застрахованном лице, выгодоприобретателе), объект страхования, страховой случай, страховая сумма, размер и срок уплаты страховых взносов, срок страхования, размер и порядок выплаты страховых сумм, а также юридические реквизиты. Договор страхования оформляется по заявлению гражданина, где он указывает условия страховки. Подписав договор, клиент оплачивает страховые взносы, после этого договор вступает в силу. Обязанности страховщика и страхователя должны соблюдаться и исполняться.

Страховой полис

По сути дела страховой полис является фактическим подтверждением заключенного страхового договора и представляет собой денежный сертификат, выдаваемый на руки страхователю.

В полисе прописаны:

  • сведения об участниках страхования (страховщике, страхователе, застрахованном, выгодоприобретателе);
  • данные об объекте страхования, страховом событии, страховой сумме, размере и сроках уплаты денежных взносов;
  • сроке страхования;
  • размере и порядке компенсационных выплат.

Полис выдается только после уплаты взносов. Это плата страхователя за услугу страховщика. К примеру, мы все имеем полис медицинского страхования, автовладельцы имеют полисы ОСАГО.

Классификация в страховании

Классификация в страховании — это общепринятая в нашей стране система подразделения страховых отношений в соответствии с отраслями, подотраслями, видами и формами страхования, закрепленная законодательными нормами.

Первая отрасль страхования – имущественное страхование. Подотрасль определяется в зависимости от формы собственности страхователя. Виды страхования: страхование зданий, имущества, транспортных средств. Объект в данном случае — это имущество.

Следующая отрасль — личное страхование. Подотрасль именуется как социальное страхование рабочих и служащих; личное страхование граждан. Виды страхования: медицинское страхование; страхование от несчастных случаев; смешанное страхование жизни; на случай утраты трудоспособности. Объект страхования в этой отрасли — жизнь, здоровье, трудоспособность человека.

Третья отрасль определяется, как страхование ответственности. Подотрасль: страхование задолженности; страхование на случай возмещения вреда. Виды страхования: страхование автогражданской ответственности; ответственности профессиональной деятельности; страхование ответственности за непогашение кредита. Объект страхования: ответственность страхователя перед третьими лицами. В этой отрасли возможно добровольное страхование и обязательное (например, полисы ОСАГО и КАСКО).

Чем отличается обязательное страхование от добровольного?

Несмотря на очевидную схожесть между этими двумя видами страхования, отличий здесь также достаточно. Договор обязательного страхования не может быть расторгнут, так как страхователь в соответствии с законодательством вносит страховые взносы в обязательном порядке, а вот договор добровольного страхования может быть прекращен, как только на счет страховщика перестают поступать деньги. Сумма страховых выплат по страховому случаю при добровольном страховании зависит от суммы взносов по страховому договору, в то же время при обязательном страховании учитывается не только уплаченная за страховку сумма, но и другие факторы, которые влияют на размер страховых выплат едва ли не больше.

Обязательное страхование предполагает, что дефицитные средства страхового фонда будут покрыты за счет государственного бюджета или с помощью повышения налогов, в случае добровольного страхования несостоятельность страховой организации приводит к невозможности выплатить финансовые средства, оговоренные страховым договором. Законодательством может быть предусмотрено внесение изменений в порядок страхования при обязательном страховании, в то же время при добровольном страховании участники не могут выйти за рамки условий, обозначенных в договоре.

Обязательное страхование в целом в масштабах страны призвано решать и регулировать общегосударственные риски, а добровольное должно эффективно сохранять личное имущество граждан. Виды обязательного страхования:

  • ОСАГО;
  • медицинские страховки;
  • страхование пассажиров на транспорте;
  • страхование ответственности при эксплуатации опасных производственных объектов;
  • страхование военнослужащих.

Итак, мы рассмотрели, кто такие страховщик и страхователь.

Обязанности страховщика и страхователя

Гарантировать полную безопасность, чему бы то ни было, не может никто, а вот защититься от непредвиденных обстоятельств, способных навредить в финансовом плане, может каждый, достаточно застраховать свое имущество или жизнь и здоровье.

История страхования насчитывает несколько веков, еще в древние времена купцы страховали свое имущество. На сегодняшний день страхование стало особым видом экономических отношений, призванным обеспечить защиту людей, их деловых услуг и имущества от различного рода опасностей. Комплексную страховую защиту обеспечивают разные виды страховой деятельности, такие как: первичное страхование, сострахование и перестрахование.

Страхование – это отношения между страховщиком и страхователем по защите имущественных интересов юридических и физических лиц в случаях наступления определенных событий. Выплата страховых сумм осуществляется за счет денежных фондов, которые формируются из страховых взносов.

Страхователь и страховщик, заключив договор страхования, становятся субъектами экономический отношений, имеющих определенные права и обязанности перед друг другом. Страхователем может являться физическое дееспособное или юридическое лицо. Страхователь в случае наступления страхового случая становиться выгодоприобретателем. В свою очередь страховщик – это страховая компания, являющаяся юридическим лицом, у которой имеется лицензия на осуществление страховой деятельности.

Права и обязанности страховщика и страхователя.

Обязанности страховщика:

  1. соглашение о несении риска;
  2. выплата страхового вознаграждения в случае наступления страхового случая;
  1. осмотр и оценка объекта страхования;
  2. расторжение договора (в одностороннем порядке при прекращении выплат со стороны страхователя, при нарушении им договора или предоставлении ложных сведений о состоянии застрахованного имущества и т.д.);
  3. определение суммы ущерба и компенсации, подлежащей выплате.

Обязанности страхователя:

  1. выплачивать страховые взносы (разовые или рассроченные по времени);
  2. содержать объект в условиях, максимально препятствующих наступлению страхового случая (касается имущественного страхования);
  3. сообщать страховщику обо всех изменениях, влияющих на застрахованный риск;
  4. принимать все необходимые меры по спасению имущества и т.д.

Страхованию в Гражданском Кодексе РФ посвящена целая глава 48, то есть законом предусмотрены все нюансы страхового дела.
Согласно ст. 927 ГК РФ существует два вида страхования: добровольное и обязательное. Страхование осуществляется на основании договоров личного или имущественного страхования, которые заключаются юридическим лицом или гражданином со страховой организацией.

Законодательством предусмотрено, что на некоторых лиц может быть возложена обязанность страховать здоровье, жизнь или имущество, а так же риски гражданской ответственности (ст. 935 ГК РФ).

Наиболее распространенные виды обязательного страхования:

  • ОСАГО (Обязательное страхование автогражданской ответственности);
  • медицинское страхование;
  • страхование пассажиров на транспорте;
  • страхование ответственности при эксплуатации опасных производственных объектов;
  • страхование военнослужащих.

В отличие от обязательного страхования, добровольное осуществляется исходя из личных соображений и желания страхователя. Обязательное страхование в России не приобрело большой популярности и проводиться только в случаях когда страхователь недооценивает серьезность своих рисков.

Отличия обязательного и добровольного страхования.

Несмотря на сходство организационной и методологической формы, добровольного и обязательного страхования, между ними существуют значительные отличия:

  • обязательное страхование не может быть прекращено, так как страхователь обязан в соответствии с законодательством вносить суммы страховых взносов, а добровольное прекращается сразу же, как только страхователь прекращает платить страховые премии (взносы);
  • при добровольном страховании сумма выплат, при наступлении страхового случая, зависит от взносов застрахованного лица, в то же время обязательное страхование не зависит только от страховых взносов;
  • при обязательном страховании дефицит средств страхового фонда покрывается за счет средств государственного бюджета или при помощи повышения налогов, а при добровольном страховании несостоятельность страховой организации может привести к отсутствию выплат по договору;
  • в законодательстве предусмотрено внесение изменений в условия страхования при обязательном страховании, в то же время добровольное страхование не может выходить за рамки условий оговоренных в страховом договоре.
  • обязательное страхование направленно на решение и регулирование общегосударственных рисков, а добровольное на сохранение личного имущества и сокращение расходов, связанных с жизнью и здоровьем граждан.

Помощь адвоката по страховым спорам – это полный комплекс консультационных и юридических услуг. Профессиональный адвокат по страховым спорам сможет разъяснить все нюансы возможных последствий при заключении страхового договора, оказать помощь в решении вопросов со страховыми компаниями, как при обязательном, так и при добровольном страховании.

В знании сила – с нами вы сильнее!

Если вы заинтересованы тематикой гражданский правоотношений, советуем прочесть также » принятие наследства эмигрантами «.

Обязанность страховщика защищать страхователя по договору страхования ответственности. Регулирование в США. Продолжение.

Права сторон договора страхования, существующих вопреки тексту договора. На примере практики США.

Часть II. Обязанности страховщика, возникающие из принципа добросовестности:

B) Обязанность страховщика защищать страхователя по договору страхования ответственности

С первой частью работы можно ознакомиться в моем блоге в более ранних записях.

Обязанность страховщика защищать страхователя по договору страхования ответственности

Обязанность защищать страхователя от претензий третьих лиц вытекает из договора страхования ответственности. Эта обязанность широко признается судебной практикой США. Считается, что эта обязанность возникает только в случае прямого указания на это в договоре страхования (1).

Хотя эта обязанность устанавливается в договорном порядке, ее содержание остается неясным, и поэтому в процессе толкования требуется вовлечение суда. Одним из самых частых вопросов, которые ставятся перед судом, это вопрос о том, когда обязанность защищать страхователя должна быть исполнена страховщиком.

Например, в деле Gen. Star Indem. Co. v. Gulf Coast Marine Associates, Inc. этот вопрос также поднимался, как и в целом ряду аналогичных дел. Суд обосновал свое мнение ссылкой на часто используемое правило «четырех углов» (2). «Обязанность страховщика защищать страхователя определяется правилом «четырех углов», которое требует, чтобы мы сравнили заявления, изложенные в иске против страхователя, с покрытием, предоставленным по договору страхования… Фактические заявления истца, которые потенциально поддерживают покрытую претензию – это всё, что необходимо, чтобы возникла обязанность страховщика защищать страхователя, в то время как установленные в деле против страхователя факты влияют на обязанность по возмещению… Если в иске отсутствуют факты, попадающие в пределы страхового покрытия, то страховщик не обязан представлять интересы страхователя по иску третьего лица… С другой стороны, «страховщик обязан защищать страхователя, если факты, заявленные в иске против страхователя, могут дать повод для претензии в пределах страхового покрытия»… «Применяя правило «четырех углов» мы даем заявлениям, изложенным в иске, расширительную интерпретацию»… Если иск не содержит фактов, достаточных для того, чтобы дело однозначно попадало в пределы или за пределы страхового покрытия, страховщик обязан защищать, если потенциально может возникнуть претензия в рамках страхового покрытия»(3).

Помимо правила «восьми углов» суды США применяют другие методы договорного толкования в разъяснении обязанности страховщика защищать страхователя от претензий третьих лиц: «Поскольку договор страхования является контрактом, суд проверит язык полиса и сравнит его с заявлениями третьего лица, чтобы установить рамки покрытия договора страхования в соответствии с правилом «восьми углов», которое позволяет судам определять, являются ли заявления триггером для обязанности защищать страхователя; если текст договора страхования ясно и недвусмысленно указывает на то, что обязанность защищать страхователя существует или не существует, анализ закончен, однако если таковой ясности нет, суд продолжает исследовать договор страхования»(4). Например, широко признается, что если содержание обязанности защищать страхователя является двусмысленным, то она должна быть истолкована в соответствии с правилом contra proferentem, и в частности, против страховщика (5).

В исследовании вопроса, существует ли обязанность страховщика защищать страхователя, суды могут использовать доказательства, не содержащиеся в тексте договора (extrinsic evidence) (6).

К ряду общих правил относится то, что обязанность защищать страхователя шире, чем обязанность произвести возмещение (7). Говоря это, суды имеют в виду, что «страховщик может быть обязан защищать страхователя, даже если страховщик, в конечном счете, не должен выплачивать страховое возмещение (8). Это, однако, зависит от текста договора страхования. Например, в договоре страхования должно быть следующее положение: «страховщик предоставит защиту за свой счет, самостоятельно избрав адвоката, даже если иск не имеет оснований, является ложным или мошенническим» (9). Некоторые суды определяют, что у страховщика есть обязанность защищать страхователя, даже если страхователь обвиняется в умышленном причинении вреда, которые исключен условиями договор страхования, предполагается, однако, что ведение дела может быть покрыто, если умысел не будет установлен» (10). Другие суды не поддерживают эту идею и ограничивают обязанность защищать страхователя от претензий третьих лиц пределами страхового покрытия, и в частности, делают вывод, что поскольку умышленная вина освобождает страховщика от выплаты, то и обязанность по защите страхователя от претензий третьих лиц не возникает (11).

Некоторые штаты Америки предоставляют частичное регулирование обязанности страховщика по защите страхователя. Например, мы можем дать ссылку на Гражданский кодекс Калифорнии, § 2860, который посвящен конфликту интересов между страховой компанией и страхователем (12). Другие штаты также уделяют внимание проблеме конфликта интересов между страховщиком и страхователем; однако, иные вопросы, поднятые выше, не разрешены в законах о защите прав потребителей. Это создает непредсказуемые результаты, поскольку отсутствует единая позиция между судами разных штатов и даже между судами в пределах одного штата.

C. Обязанность страховщика урегулировать претензии

D. Штрафные убытки и расходы на адвокатов

Часть III. Эффективность методов толкования договора страхования, основанных на принципе добросовестности: принцип разумных ожиданий, принцип «сontra proferentem», и «the doctrine of unconscionability».

Часть IV. Регулирование защиты прав потребителей на страховом рынке США. Недобросовестная коммерческая практика страховых компаний. Заключение.

1) См, например, Equine Assisted Growth and Learning Ass’n v. Carolina Cas. Ins. Co., 2011 UT 49, 266 P.3d 733, 735 (Utah 2011); Federal-Mogul U.S. Asbestos Personal Injury Trust v. Continental Cas. Co., 666 F.3d 384, 387 (6th Cir. 2011); Atlantic Cas. Ins. Co. v. Gonzalez, 402 Fed. Appx. 953 (5th Cir. 2010).

2) Правило также иногда называется «“four corners” rule».

3) Gen. Star Indem. Co. v. Gulf Coast Marine Associates, Inc., 252 S.W.3d 450, 454 (Tex. App. 2008) (internal quotation marks omitted).

4) Equine Assisted Growth & Learning Ass’n v. Carolina Cas. Ins. Co., 2011 UT 49, 266 P.3d 733.

5) See for example, Gray v. Zurich Ins. Co., 65 Cal. 2d 263, 419 P.2d 168 (1966): “In interpreting insurance policy, Supreme Court would apply general principle that doubts as to meaning were to be resolved against insurer and that any exception to performance of basic underlying obligation was to be so stated as clearly to apprise insured of its effect”; Gen. Star Indem. Co. v. Gulf Coast Marine Associates, Inc., 252 S.W.3d 450 (Tex. App. 2008): “The court resolves any doubt regarding the duty to defend in favor of the insured”; Ryan v. National Union Fire Ins. Co. of Pittsburgh PA, 692 F.3d 162, 167 (2d Cir. 2012); Shore Chan Bragalone Depumpo LLP v. Greenwich Ins. Co., 856 F. Supp. 2d 891, 896 (N.D. Tex. 2012).

6) Equine Assisted Growth & Learning Ass’n v. Carolina Cas. Ins. Co., 2011 UT 49, 266 P.3d 733, 736.

7) Sharon Steel, 931 P.2d at 133.

8) Fire Ins. Exch. v. Estate of Therkelsen, 2001 UT 48, 27 P.3d 555, 560.

9) Fire Ins. Exch. v. Estate of Therkelsen, 2001 UT 48, 27 P.3d 555, 561.

10) Abrams v. Gen. Star Indem. Co., 335 Or. 392, 67 P.3d 931 (2003).

11) Nautilus Ins. Co. v. Lexington Ins. Co., 2010 WL 4812742, *15 (D. Haw. 2010); Country Mut. Ins. Co. v. Olsak, 391 Ill. App. 3d 295, 330 Ill. Dec. 433, 908 N.E.2d 1091, 1101 (1st Dist. 2009); County of Nassau v. Michigan Mut. Ins. Co., 276 A.D.2d 578, 714 N.Y.S.2d 886, 887 (2d Dep’t 2000); Schnell v. Lester, 269 A.D.2d 520, 703 N.Y.S.2d 262, 263 (2d Dep’t 2000).

12) Cal. Civ. Code § 2860: “(a) If the provisions of a policy of insurance impose a duty to defend upon an insurer and a conflict of interest arises which creates a duty on the part of the insurer to provide independent counsel to the insured, the insurer shall provide independent counsel to represent the insured unless, at the time the insured is informed that a possible conflict may arise or does exist, the insured expressly waives, in writing, the right to independent counsel. An insurance contract may contain a provision which sets forth the method of selecting that counsel consistent with this section; (b) For purposes of this section, a conflict of interest does not exist as to allegations or facts in the litigation for which the insurer denies coverage; however, when an insurer reserves its rights on a given issue and the outcome of that coverage issue can be controlled by counsel first retained by the insurer for the defense of the claim, a conflict of interest may exist. No conflict of interest shall be deemed to exist as to allegations of punitive damages or be deemed to exist solely because an insured is sued for an amount in excess of the insurance policy limits; (c) When the insured has selected independent counsel to represent him or her, the insurer may exercise its right to require that the counsel selected by the insured possess certain minimum qualifications which may include that the selected counsel have (1) at least five years of civil litigation practice which includes substantial defense experience in the subject at issue in the litigation, and (2) errors and omissions coverage. The insurer’s obligation to pay fees to the independent counsel selected by the insured is limited to the rates which are actually paid by the insurer to attorneys retained by it in the ordinary course of business in the defense of similar actions in the community where the claim arose or is being defended. This subdivision does not invalidate other different or additional policy provisions pertaining to attorney’s fees or providing for methods of settlement of disputes concerning those fees. Any dispute concerning attorney’s fees not resolved by these methods shall be resolved by final and binding arbitration by a single neutral arbitrator selected by the parties to the dispute; (d) When independent counsel has been selected by the insured, it shall be the duty of that counsel and the insured to disclose to the insurer all information concerning the action except privileged materials relevant to coverage disputes, and timely to inform and consult with the insurer on all matters relating to the action. Any claim of privilege asserted is subject to in camera review in the appropriate law and motion department of the superior court. Any information disclosed by the insured or by independent counsel is not a waiver of the privilege as to any other party; (e) The insured may waive its right to select independent counsel by signing the following statement: “I have been advised and informed of my right to select independent counsel to represent me in this lawsuit. I have considered this matter fully and freely waive my right to select independent counsel at this time. I authorize my insurer to select a defense attorney to represent me in this lawsuit.”; (f) Where the insured selects independent counsel pursuant to the provisions of this section, both the counsel provided by the insurer and independent counsel selected by the insured shall be allowed to participate in all aspects of the litigation. Counsel shall cooperate fully in the exchange of information that is consistent with each counsel’s ethical and legal obligation to the insured. Nothing in this section shall relieve the insured of his or her duty to cooperate with the insurer under the terms of the insurance contract”.

Права и обязанности страхователя и страховщика по договору ОПО

Права и обязанности страхователя

Права страхователя

1) требовать от страховщика разъяснения условий обязательного страхования, консультаций по заключению договора обязательного страхования;

2) при значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных страховщику при заключении договора обязательного страхования, в том числе при уменьшении вреда, который может быть причинен в результате аварии на опасном объекте, и максимально возможного количества потерпевших, требовать изменения условий договора обязательного страхования, в том числе уменьшения размера страховой премии пропорционально уменьшению страхового риска;

3) знакомиться с документами страховщика, связанными с исполнением им договора обязательного страхования;

4) при аварии на опасном объекте требовать от страховщика представления копии страхового акта;

5) требовать от страховщика возмещения расходов, произведенных в целях уменьшения убытков от страхового случая, если такие расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний страховщика;

6) требовать от страховщика бесплатной выдачи дубликата страхового полиса в случае его повреждения или утраты;

7) досрочно отказаться от договора обязательного страхования.

Обязанности страхователя

1) при заключении договора обязательного страхования направить страховщику заявление об обязательном страховании по установленной форме с приложением документов, перечень которых определяется правилами обязательного страхования, в том числе документов, содержащих необходимые для определения размера страховой премии сведения об опасном объекте, уровне его безопасности, о вреде, который может быть причинен в результате аварии на опасном объекте, и максимально возможном количестве потерпевших;

2) уплатить страховую премию (страховые взносы) в размере и в порядке, которые установлены договором обязательного страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом;

3) в течение пяти рабочих дней со дня заключения или изменения договора обязательного страхования направить его копию в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов;

4) содействовать в проведении назначенной страховщиком экспертизы опасного объекта в целях оценки вреда, который может быть причинен в результате аварии на опасном объекте, максимально возможного количества потерпевших и (или) уровня безопасности опасного объекта, в том числе обеспечить доступ специализированных организаций и (или) специалистов на опасный объект, представить необходимую техническую и иную документацию;

5) уведомлять страховщика обо всех изменениях, внесенных в документы, представленные страховщику при заключении договора обязательного страхования, в течение пяти рабочих дней со дня внесения таких изменений;

6) при аварии на опасном объекте:

а) в течение 24 часов с момента аварии на опасном объекте сообщить об аварии страховщику в порядке, установленном правилами обязательного страхования;

б) принять разумные и доступные в сложившихся обстоятельствах меры, чтобы уменьшить размер возможного вреда;

в) незамедлительно предоставлять потерпевшим сведения о страховщике, в том числе наименование (фирменное наименование) страховщика, место его нахождения, режим работы и номера телефонов, или в случае, если авария привела к возникновению чрезвычайной ситуации, в трехдневный срок со дня аварии опубликовать указанную информацию в печатном органе по месту нахождения опасного объекта;

г) в течение пяти рабочих дней со дня получения акта о причинах и об обстоятельствах аварии, документов о видах и размерах причиненного вреда направить страховщику копии указанных документов;

д) привлечь страховщика к расследованию причин аварии, в том числе в случае, если в соответствии с законодательством Российской Федерации для такого расследования не предусматривается создание комиссии с участием представителя федерального органа исполнительной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов, либо его территориального органа.

В случае обращения потерпевшего за возмещением вреда непосредственно к страхователю страхователь до удовлетворения требований о возмещении причиненного вреда должен незамедлительно сообщить страховщику о поступивших требованиях и в течение пяти рабочих дней со дня такого обращения направить ему копии соответствующих документов. При этом страхователь обязан действовать в соответствии с указаниями страховщика, а в случае, если страхователю предъявлен иск о возмещении вреда, причиненного в результате аварии на опасном объекте, привлечь страховщика к участию в судебном разбирательстве. В противном случае страховщик вправе выдвинуть в отношении требования о страховой выплате возражения, которые он имел в отношении требований о возмещении причиненного вреда.

Страхователь имеет иные права и обязанности, возникающие из оснований, предусмотренных настоящим Федеральным законом, законодательством Российской Федерации.

Права и обязанности страховщика

Права страховщика

1) при заключении договора обязательного страхования ОПО и в течение срока его действия проводить за свой счет экспертизу опасного объекта в целях оценки вреда, который может быть причинен в результате аварии на опасном объекте, максимально возможного количества потерпевших и (или) уровня безопасности опасного объекта, в том числе с привлечением специализированных организаций и (или) специалистов;

2) в письменной форме запрашивать у федерального органа исполнительной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов, федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, иных органов государственной власти, органов местного самоуправления, наделенных соответствующей компетенцией, и получать от них документы, содержащие сведения о выполнении владельцем опасного объекта (страхователем) норм и правил эксплуатации опасного объекта, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3) при значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных страхователем страховщику при заключении договора обязательного страхования, в том числе при увеличении вреда, который может быть причинен в результате аварии на опасном объекте, и максимально возможного количества потерпевших, если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска, требовать изменения условий договора обязательного страхования или уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска;

4) в случае просрочки уплаты страховой премии (очередного страхового взноса) более чем на 30 дней требовать расторжения договора обязательного страхования;

5) запрашивать у органов государственной власти, органов местного самоуправления, наделенных соответствующей компетенцией, и получать от них документы и сведения, устанавливающие или подтверждающие причины и обстоятельства аварии на опасном объекте, причины и обстоятельства чрезвычайной ситуации, размеры причиненного вреда, факт нарушения условий жизнедеятельности;

6) принимать необходимые меры в целях расследования причин, обстоятельств аварии на опасном объекте, определения размера причиненного вреда, в том числе самостоятельно или с привлечением специализированных организаций и (или) специалистов, проводить осмотр места аварии и поврежденного имущества, назначать необходимые обследования в целях оценки фактического состояния здоровья потерпевших;

7) направить своего представителя к страхователю для участия в работе с претензиями потерпевших, определения размера вреда, причиненного потерпевшим;

8) до полного определения размера подлежащего возмещению вреда по заявлению потерпевшего произвести часть страховой выплаты, соответствующую фактически определенной части указанного вреда;

9) по согласованию с потерпевшим и на условиях, предусмотренных договором обязательного страхования, в счет страховой выплаты организовать и оплатить восстановление или ремонт поврежденного имущества либо предоставление аналогичного имущества взамен утраченного в результате аварии на опасном объекте;

10) принимать участие в судебном разбирательстве дел, связанных с установлением страхового случая, претензиями потерпевших по страховым выплатам.

Обязанности страховщика

1) обеспечить неразглашение информации о страхователях и (или) потерпевших, которая стала ему известна в результате его профессиональной деятельности;

2) разъяснять страхователю и потерпевшим условия обязательного страхования, проводить консультации по вопросам осуществления обязательного страхования, в том числе по оформлению документов, необходимых для страховой выплаты;

3) при заключении договора обязательного страхования выдать страхователю страховой полис установленного образца либо в случае его повреждения или утраты в период действия договора обязательного страхования по требованию страхователя бесплатно выдать дубликат страхового полиса;

4) в течение пяти рабочих дней сообщить в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, сведения о заключенных, продленных, недействительных и прекративших свое действие договорах обязательного страхования в федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов, а также в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, по его запросу;

5) в течение 30 рабочих дней со дня поступления требования страхователя об изменении договора обязательного страхования в связи с уменьшением страхового риска, включая уменьшение размера страховой премии, рассмотреть такое требование;

6) при получении сообщения об аварии на опасном объекте незамедлительно направить своего представителя для участия в расследовании причин, обстоятельств и последствий аварии на опасном объекте, в том числе для участия в работе комиссии, созданной с участием представителя федерального органа исполнительной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов, либо его территориального органа и (или) страхователя в целях технического расследования причин аварии на опасном объекте, и в случае, если в результате аварии возникла чрезвычайная ситуация, также для участия в работе соответствующей комиссии по чрезвычайной ситуации;

7) в течение 20 рабочих дней после получения акта о причинах и об обстоятельствах аварии, заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, составить страховой акт;

8) по требованию потерпевшего или страхователя бесплатно выдать копию страхового акта;

9) разъяснить потерпевшему последствия отказа предоставить персональные данные, необходимые для осуществления страховой выплаты;

10) в течение 25 рабочих дней со дня установления причин аварии в соответствии с законодательством о промышленной безопасности опасных производственных объектов, законодательством о безопасности гидротехнических сооружений, законодательством в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций и получения заявления потерпевшего о страховой выплате, документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, осуществить страховую выплату потерпевшему или направить лицу, обратившемуся с заявлением о страховой выплате, страховой акт, содержащий мотивированный отказ в страховой выплате;

11) при нарушении срока исполнения обязанности, установленной пунктом 10 настоящей части, уплатить потерпевшему неустойку в размере одной стопятидесятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от предельных размеров страховых выплат, установленных частью 2 статьи 6 настоящего Федерального закона, и в зависимости от вида причиненного вреда, но не более указанных предельных размеров страховых выплат;

12) возместить в соответствии со статьей 962 Гражданского кодекса Российской Федерации расходы, произведенные в целях уменьшения убытков от страхового случая, если такие расходы были необходимы или были произведены для выполнения указаний страховщика. В случае, если размер вреда, причиненного потерпевшим, превышает размер страховой суммы по договору обязательного страхования, указанные расходы возмещаются пропорционально отношению размера данной страховой суммы к размеру причиненного вреда.

Страховщик имеет иные права и обязанности, возникающие из оснований, предусмотренных настоящим Федеральным законом и законодательством Российской Федерации.

Право регрессного требования страховщика

Страховщик вправе предъявить регрессное требование в пределах произведенной страховой выплаты к страхователю, если:

1) вред был причинен вследствие невыполнения страхователем предписаний (указаний) федерального органа исполнительной власти, осуществляющего в пределах своей компетенции функции по контролю и надзору в области безопасности соответствующих опасных объектов, и (или) федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, данных в соответствии с их компетенцией;

2) умышленные действия (бездействие) работника страхователя повлекли за собой причинение вреда потерпевшим, в том числе в результате контролируемых взрыва, выброса опасных веществ, сброса воды из водохранилища, жидких отходов промышленных и сельскохозяйственных организаций.

Популярное:

  • Аттестация юрист беларусь Новые правила в сфере юруслуг и многое другое. 1. Новые Правила осуществления деятельности по оказанию юридических услуг, утвержденные постановлением Министерства юстиции Республики Беларусь от 22.01.2016 № 12 (далее – Правила № 12), принятые взамен утративших силу с 01.03.2016 Правил с […]
  • Могу ли я использовать материнский капитал чтобы достроить дом Строительство дома по материнскому капиталу Материнский капитал на строительство дома как форма государственной поддержки российских семей, воспитывающих детей может использоваться для улучшения жилищных условий предусмотренными законом способами. Средства могут быть направлены на […]
  • Ст 2431 ук рф комментарий Нарушение требований сохранения или использования объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, включенных в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, либо […]
  • Заявление о том чтобы забрать исполнительный лист Заявление об отзыве исполнительного листа На любой стадии сторона может подать заявление об отзыве исполнительного листа. Разумеется, речь идет исключительно о взыскателе. Или его представителе при наличии в доверенности специально оговоренного такого полномочия. Это правило прямо […]
  • Трудовой кодекс рк глава 24 ТРУДОВОЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН (главы 14-40) Глава 16 . Особенности регулирования труда работников, не достигших восемнадцатилетнего возраста (ст. 178-184)Статья 178. Права работников, не достигших восемнадцатилетнего возраста, в сфере труда Глава 17 . Особенности регулирования […]
  • Поправки в ук рф 105 Поправки по 105 Есть ли поправки на сегодняшний день или в ближайшие время планируются по статье 105 часть 1 Добрый день! Часть 1 ст.105 УК РФ изложена в редакции Федерального закона от 27.12.2009 № 377-ФЗ. На сегодняшний день поправок нет. Скажите пожалуйста, планируются ли поправки по […]