Оглавление:

Причины отказа страховых компаний в прямом возмещении убытков по ОСАГО

Поводов для критики ОСАГО в нашей стране достаточное количество. Одним из самых главных является политика большинства страховых компаний в отношении возмещения убытков. Действительность, увы, такова, что пострадавшие в ДТП систематически сталкиваются с откровенным нежеланием страховщиков добросовестно выполнять закон и взятые на себя обязательства по выплатам.

А с тех пор, как в 2009 году ввели понятие «прямого возмещения» (т.е. узаконили право клиентов обращаться за выплатой в свою страховую компанию), количество конфликтов между страхователями и страховщиками сильно возросло.

Ситуация сложилась парадоксальная. Страхователь тщательно выбирает крупную, надежную, платежеспособную компанию, руководствуясь разного рода рейтингами и отзывами . И справедливо надеется, что у этого страховщика проблем с возмещением убытков не будет. Каково же оказывается изумление автовладельца, когда он, обратившись после ДТП в свою родную СК, получает отказ.

Купить ОСАГО онлайн – удобный заказ и сравнение цен

Необоснованный отказ в прямом возмещении

С самого начала действия ПВУ и по сей день ряд страховых компаний оказывает весьма активное противодействие этому проекту. На практике это выглядит следующим образом: если клиентом заявлен крупный убыток, потерпевшего под всякими фиктивными предлогами стараются «спровадить» в компанию виновника, если же наоборот, ущерб оказался минимальным, «родная» СК принимает его с распростертыми объятьями.

Когда отказ выражен в устной форме: «лучше идите в компанию виновника, у нас большая очередь», «закон пока не работает», «испытываем финансовые затруднения» и пр., значит, страховщик откровенно нарушает закон об ОСАГО , бойкотируя систему прямого возмещения убытков.

К сожалению, пока у нас не предусмотрены строгие санкции по отношению к таким страховым компаниям. Пока РСА только планирует ввести за подобную «самодеятельность» значительные штрафы. Но насколько эффективно решат проблему штрафы? Может лучше воспользоваться европейским опытом и сделать ПВУ безальтернативным?

Тогда клиент станет обращаться исключительно к своему страховщику. А страховая компания, в свою очередь, не будет иметь ни малейшего права отсылать его в компанию виновника. К сожалению, в настоящее время (при альтернативном ПВУ) страховщик все же имеет ряд законных оснований отказать своему клиенту в выплате.

Обоснованные отказы в ПВУ

На основании приложения № 7 к «Соглашению о ПВУ» страховая компания имеет право отказать в прямом возмещении в следующих случаях:

  • Если в ДТП пострадали люди (водители, пассажиры, пешеходы). Т.е. обратиться за выплатой в свою компанию можно, если ущерб нанесен только имуществу.
  • Если в аварии принимало участие одно или более двух ТС. Т.е. единственно возможная ситуация для получения прямого возмещения – 2 участника.
  • Если хотя бы у одного из участников не было на момент ДТП действующего договора ОСАГО (не заключался, был расторгнут, закончил свое действие).
  • Если событие произошло вне периода использования, предусмотренного полисом ОСАГО хотя бы одного из участников аварии.
  • Если потерпевший, прежде чем обратиться по прямому возмещению в свою СК, подал заявление о страховой выплате в компанию виновника.
  • Если потерпевший не предоставил извещение о ДТП.
  • Если у компании, в которой застрахован виновник, на дату написания потерпевшим заявления о ПВУ была отозвана лицензия.

Отказ в осуществлении прямого возмещения убытков

Добрый день, у меня произошло ДТП виновник застрахован в «Ресо-гарантия», я в «Согласие». Пришла в свою компанию, отдала все документы, осмотр автомобиля произведен. По истечении 25 дней по почте пришел отказ в осуществлении прямого возмещения убытков, согласно информации, предоставленной ОСАО «Ресо-Гарантия», по полису, который предъявил виновник сотрудникам ДПС и указанный в справке, застраховано иное транспортное средство,чем то, которым управлял виновник, то есть автомобиль не соответствует предоставленному полису.Что делать?возможно ли возместить убыток через суд или через до судебную претензию в страховую?

Ответы юристов (1)

Вам надо связаться с виновником и получить у него копию полиса ОСАГО.

Оценить ущерб и подавать досудебную претензию в свою страховую.

Если полиса у него действительно нет — то в суд к виновнику ДТП

Или к собственнику — если это юрлицо

Готов помочь Вам в подготовке бумаг и ведении дела.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Отказ в осуществлении прямого возмещения убытков

Здравствуйте. Дтп произошло 24.04.15, Виновник застрахован в Росгосстрахе, я в МежрегСтрахЦ ентре, все док-ты сдал как положено , через 1,5 мес. Пришёл отказ о прямом возмещении убытков на основании того что по инф-ии полученной от Росгосстраха полис причинителя вреда не действовал на момент ДТП, копия отказа отправленна в Росгосстрах.Хотя я ходил в росгосстрах . Согласнои их данных полис виновника действителен с 14.10.14 по 14.10.15 . Подскажите куда мне сейчас обращаться

Ответы юристов (1)

Вам надо связаться с виновником и взять у него копию полиса.

Оценить ущерб — сделать независимую оценку

Подать претензию в МСЦ вместе со своей оценкой и копией полиса виновника

Дальше придется обращаться в суд

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Будьте всегда
в Настроении

Прямое возмещение убытков по ОСАГО: заявление, условия, порядок

От Masterweb

Доступна после регистрации

Водитель не имеет права управлять своим авто или мотоциклом без водительского удостоверения, документа о регистрации автомобиля, технического свидетельства о прохождении осмотра и страхового полиса. Именно документ, подписанный со страховой компанией об обязательном страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, или ОСАГО, защищает интересы пострадавших в дорожно-транспортном инциденте граждан, а также их имущество. С целью уменьшения сроков выплаты страхового возмещения и упрощения оформления документов, в августе 2014 года внесли поправки в Закон про автогражданку. Эти изменения внедрили процедуру прямого возмещения убытков (ПВУ) по ОСАГО.

Что такое «Система прямого возмещения убытков»?

Страховые выплаты, покрывающие полученный имущественный ущерб по договорам ОСАГО, ранее проводились страховой компанией, которая реализовала полис виновнику дорожного происшествия. Складывалась ситуация, когда пострадавшему человеку приходилось тратить много личного времени для посещения офиса страховой компании виновника аварийного события, чтобы получить страховую выплату. Условия претерпели изменения 2 августа 2014 года. От этой даты и по сегодняшний день, пострадавший в транспортном событии имеет законное право воспользоваться услугами страховщика, у которого застрахована его гражданская ответственность, и потребовать выплату возмещения за поврежденный автомобиль.

ПВУ или Европротокол?

Введение прямого возмещения убытков внесло путаницу для обычных пользователей ОСАГО своей схожестью. Однако разница в понятиях существенная.

Европротокол – это документ, который оформляется на месте произошедшего дорожно-транспортного события одним из его участников, однако вся информация в нем фиксируется подписями двух водителей. Этот документ заполняется при условии, что сумма причиненного ущерба не превышает пятидесяти тысяч рублей, а также никто из граждан не пострадал. При заполнении Европротокола работников полиции на место происшествия не вызывают.

Прямое возмещение ущерба – это действующая статья закона, которая дает возможность страхователю направиться к своему страховщику за получением по ОСАГО выплаты страховки в случае аварийного события при наличии определенных законодательством условий.

В случае применения любого из понятий есть сходные характеристики происшествия с транспортными средствами: не пострадали люди и не повреждено имущество.

Основные критерии для ПВУ

Законодательного документа о прямом возмещении ущерба как такого не существует. Для качественной реализации ПВУ были усовершенствованы критерии в Законе «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств». После таких поправок были доработаны «Правила ОСАГО» и «Соглашение о прямом возмещении убытков по ОСАГО». В этих документах разработаны основные требования для прямого покрытия убытков ОСАГО, наличие которых позволит его применить, если:

    дорожно-транспортное событие произошло при участии двух автомобилей (с 25 сентября 2017 года количество авто может быть больше); у всех участников происшествия есть договора ОСАГО, которые действуют на момент страхового события; повреждения получили только транспортные средства (жизнь или здоровье граждан, а также прочее имущество не пострадали); виновник произошедшего инцидента четко определен; страховщики участников дорожного инцидента имеют действующие разрешительные документы (лицензии).

Когда ПВУ не действует

Если обстоятельства ДТП не подходят хотя бы по одному из вышеперечисленных критериев, пострадавшие в страховом событии не смогут оформить бланк заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО непосредственно в офисе организации, с которой заключен договор автогражданки. За получением выплаты необходимо будет обратиться в офис страховщика виновника аварии и действовать на общепринятых условиях.

Кроме того, существует еще ряд причин, по которым невозможно получить прямое возмещение убытков по ОСАГО, а именно:

    выяснение обстоятельств по сути произошедшего происшествия требует судебного вмешательства; аварийный инцидент оформлен не в соответствии с утвержденным порядком; между участниками страхового события нет четкого согласия, и существуют разные позиции по вопросам выплаты; ответственность одного из участников застрахована по международному обязательному страхованию «Зеленая карта».

Оформление заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

Чтобы приблизить момент получения компенсации, пострадавшему участнику аварии необходимо прежде всего заполнить шаблон заявления. Бланк о прямом возмещении убытков по ОСАГО можно распечатать с интернет-страницы страховщика или получить непосредственно в офисе страховой компании. Внося информацию в бланк, необходимо сконцентрировать внимание на обязательных полях для заполнения:

    название страховой компании, которое следует переписать с договора автогражданки; фамилия, имя и отчество, а также место проживания; если оформлением документов занимается поручитель, то необходимо внести информацию о нем; детальные обстоятельства произошедшего дорожно-транспортного инцидента; сведения о виновнике аварии, его транспортном средстве; условия предоставления автомобиля для определения нанесенного убытка.

Документы, необходимые для получения страховой компенсации по системе ПВУ

Кроме подачи правильно оформленного заявления на прямое возмещение убытков ОСАГО, «Альфастрахование», как и прочие ведущие страховые компании, требует определенный законодательно перечень документов:

    Извещение о дорожно-транспортном происшествии. Для этого используется бланк Европротокола, который заполнен и подписан участниками события собственноручно без привлечения работников полиции. В случае фиксации ДТП инспектором полиции и оформления протокола к заявлению прилагается официальная справка по утвержденной форме №748. Копии протокола и прочих документов, которые были оформлены на месте произошедшего аварийного события прибывшими работниками полиции. Копия документа о регистрации транспортного средства или доверенность на управление автомобилем. Денежные документы, которые подтверждают факт оплаты услуг эвакуатора, транспортного эксперта, адвоката и прочих специалистов, непосредственно связанных с устранением и минимизацией последствий ДТП. Нотариально оформленная доверенность на получение суммы страховой выплаты, если в этом есть необходимость.

Дополнительный перечень документов

Основной перечень документов по страховке ОСАГО для выплаты страховые компании могут дополнить:

    копия договора страхования ОСАГО; копия документа, подтверждающего особу страхователя, пострадавшего в ДТП (паспорт, водительское удостоверение, заграничный паспорт); банковские реквизиты для перечисления суммы страхового покрытия убытков на расчетный счет пострадавшего клиента.

Этапы оформления выплаты страховой компенсации

Порядок прямого возмещения убытков по ОСАГО предусматривает поэтапное прохождение документов, вплоть до отказа либо осуществления страховой выплаты:

    Документальное оформление дорожного происшествия (протокол ГИБДД, Европротокол). Сбор и предоставление всех документов в офис страховой организации не позднее пяти рабочих дней. Ответственные работники страховщика после обработки документов либо отказывают в проведении выплаты, либо далее заканчивают оформление расчетов. Оценщик страховой компании осматривает поврежденный транспорт и проводит оценку нанесенного убытка. В случае если предварительные расчеты занижены, страхователь имеет право сделать независимую экспертизу. Однако ее стоимость будет оплачена страхователем. После согласования суммы убытка страховое возмещение перечисляется на банковский счет пострадавшего. Если страхователь дает согласие на проведение восстановительных работ в определенной автомастерской, то денежные средства перечисляются на ее счет. Страховщик, перечисливший страховое возмещение пострадавшему страхователю, проводит взаиморасчеты со страховой компанией виновника ДТП.

Отказ в прямом покрытии убытков

Бывают ситуации, когда по всем имеющимся признакам страховая компания обязана начислить и выплатить страховое возмещение. Однако страховщик направляет страхователю официальный отказ в прямом возмещении убытков по ОСАГО. Причины, по которым не проводится выплата, следующие:

    аналогичное заявление на выплату было направлено в страховую компанию виновника; извещение о дорожно-транспортном событии было заполнено на форме Европротокола, хотя обстоятельства требовали привлечения работников ГИБДД; авария произошла при участии в соревнованиях, учению управления автомобилем, испытаниях транспортного средства; во время транспортной аварии повреждены материальные ценности, ценные бумаги, антиквариат; участники дорожно-транспортного инцидента оспаривают степень вины и обстоятельства аварии, что требует судебного вмешательства; задержка в уведомлении страховщика о произошедшем событии; пострадавший страхователь требует возмещения морального вреда или потери возможной прибыли; страховщик виновника ДТП не подписывал Соглашение о ПВУ.

Особенности прямого возмещения убытков по ОСАГО

При прямом возмещении ущерба учитываются некоторые нюансы. Сумма страхового возмещения варьируется в зависимости от вида дорожно-транспортного события. Принимая во внимание эти различия, страховщик виновника произошедшего события перечислит денежную сумму только в пределах этих ограничений. Учитывая действие таких норм, все страховщики, участники Соглашения о ПВУ, без проблем расстаются с небольшими выплатами. В то же время если сумма ущерба значительная, то следует ожидать от своей страховой компании занижения сумм начисленного ущерба.

Что делать, если страховщик отказал в ПВУ

Получение отказа в прямом возмещении убытка от своей страховой компании не является поводом, чтобы отказаться от получения выплаты. Для этого следует обратиться в страховую компанию виновника дорожно-транспортного происшествия. В этом случае процесс немного затянется, однако есть прекрасный шанс получить страховую выплату от чужого страховщика.

При этом следует помнить, что все необходимые для выплаты документы следует заполнять в соответствии с правилами и обстоятельствами происшествия. Ложная информация приведет не только к задержке в выплате, но и к полнейшему отказу в возмещении убытков.

Кто имеет право на ПВУ

Учитывая последние изменения в Федеральном законе (ФЗ) «Об ОСАГО» прямое возмещение убытков проводится как потерпевшему страхователю, так и владельцу договора страхования автогражданки. Сообщение о дорожно-транспортном происшествии и заполнение форм на ПВУ может подать не только собственник транспортного средства, который вписан в техпаспорт, но и водитель, управляющий автомобилем на законных основаниях: имел доверенность на автомобиль, был вписан в действующий полис.

Варианты страховой выплаты

Действующие условия прямого возмещения убытков ОСАГО предусматривает две возможности получения страхового покрытия полученных убытков: денежная и натуральная. Начиная с мая 2017 года денежная система страхового покрытия перестала быть основной формой. Теперь страховые компании обязаны предложить страхователю провести ремонт поврежденного автомобиля в заранее согласованной автомастерской. При этом страховщик должен отремонтировать застрахованное авто не более чем за тридцать дней на станции технического обслуживания, которая расположена на расстоянии не дальше 50 километров от места жительства страхователя или места аварии. Рекомендованная СТО должна гарантировать качество работы на полгода, а на лакокрасочные и кузовные работы – не меньше года.

В случае если страховая компания не может обеспечить выполнение всех этих условий, страхователь имеет право требовать денежную компенсацию понесенного ущерба. Сумма страхового возмещения перечисляется на банковские реквизиты, указанные в заявлении на ПВУ.

Учитывая некоторые сложности в получении страхового возмещения по обязательному страхованию автогражданки, владельцам автомобилей следует помнить о наличии добровольных видов страхования транспортных средств.

Причины отказа страховых компаний в прямом возмещении убытков по ОСАГО

В 2007 году Федеральным законом № 306-ФЗ было введено понятия прямого возмещения убытков (ПВУ). Оно дает право пострадавшему предъявлять требования в страховую компанию по возмещению убытков и вреда, нанесенного движимому имуществу в результате столкновения двух или более транспортных средств при ДТП, владельцы которых застрахованы в соответствии с Федеральным законом №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 года.

При получении крупного ущерба потерпевший имеет полное право обратиться в свою страховую компанию для возмещения убытков. Данный закон был введен с целью урегулировать взаимоотношения между компаниями и застрахованными лицами. Однако на практике ситуация оказывается противоположной. Что в итоге получается?

Страховые компании под любым предлогом стараются переадресовать своего клиента в страховую организацию другого участника ДТП или вовсе отказывает в финансовой компенсации. В данной статье рассмотрим обоснованные и необоснованные отказы в ПВУ со стороны страховой компании.

На каких основаниях страховые компании могут отказать своим клиентам?

Наличие изъянов позволяет страховой организации отказать своему плательщику в ПВУ на законных основаниях, опираясь на приложение №7 «Соглашения о прямом возмещении убытков». В будущем союзом автостраховщиков PCA планируется внедрить санкции и штрафы в отношении таких организаций, а пока практика показывает, что компании зачастую пользуются этими пунктами и не выплачивают положенные компенсации. Вот 7 основных пунктов, которые могут послужить причиной отказа:

  • В ДТП были травмированы пассажиры или пешеходы. Обращаться за ПВУ можно в том случае, если урон нанесен только транспортным средствам.
  • ДТП произошло только с одним участником. По условиям ПВУ ущерб должен быть причинен 2 и более владельцем транспортных средств.
  • У одного из причастных к ДТП отсутствует действующий договор ОСАГО.
  • Страховое событие случилось в период, который не предусмотрен действием полиса участника ДТП
  • Потерпевший подал заявление на получение выплат в страховую компанию виновника, прежде чем требовать прямого возмещения убытков.
  • Не предоставлено извещение о ДТП в установленный договором срок.
  • На момент подачи заявления в страховую компанию виновника отозвана действующая лицензия организации.

Исходя из этих пунктов можно сделать вывод: если они не попадают под действие конкретного страхового события, то решения об отказе со стороны страховой компании по возмещению прямого ущерба является необоснованными.

У страховой, не принимающей заявление, требуется получить отказ в письменной форме. На его основе пишется жалоба в РСА или ФССН. В дальнейшем это послужит веским доказательством в судебном процессе. На практике страховые компании, сталкиваясь с такой позицией потерпевшего, прекращают попытки необоснованных отказов и производят прямое возмещение убытков в полном размере.

Заключение

Страховая компания имеет право отказать автовладельцу в выплате ПВУ, основываясь на пунктах «Соглашения о ПВУ». Иные случаи отказа, основания по которым не входят в перечень, приведенный в указанном нормативном акте, являются незаконными и решаются путем подачи жалобы в соответствующие инстанции.

Популярное:

  • Требования вак беларуси к научным статьям Высшая аттестационная комиссия Республики Беларусь Главное меню Об утверждении Инструкции о порядке формирования перечня научных изданий Республики Беларусь для опубликования результатов диссертационных исследований ПОСТАНОВЛЕНИЕ ВЫСШЕЙ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 8 июня […]
  • Ст 134 ук приговор Ст 134 ук приговор По делу № 1- 60/11 ИМНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ р.п. Д-Константиново 11 июля 2011 года. Дальнеконстантиновский районы судНижегородской области в составе председательствующего судьи Звягенцева С.Н., с участием государственного обвинителя прокуратуры Д-Константиновского […]
  • Направление в детский сад саратов Как устроить ребенка в детский сад 30 августа 2011, 08:51 На почту сайта «Лица Саратовской губернии» ежедневно приходят сообщения, письма, вопросы участникам интернет-портала. 19 августа в 13.03 на личную страницу Наталичева Вячеслава Владимировича, и.о главы администрации Заводского […]
  • Скрипит зубами во сне ребенок 12 лет Скрипит зубами во сне ребенок 12 лет Бруксизм (скрежет зубами во сне) Бруксизм (скрежет зубами во сне) Сообщение oGavrish » Чт май 14, 2009 15:01 Сообщение Наталья Борисовна » Чт май 14, 2009 17:42 Сообщение oGavrish » Вс май 17, 2009 18:27 Сообщение Наталья Борисовна » Чт май […]
  • Регистрация договора продажи ооо Продажа (отчуждение) доли в ООО - документы для нотариуса и регистрации сделки С 1 июля 2009 года сделки по отчуждению долей в уставном капитале ООО (купле-продаже, дарению и т.п.) подлежат обязательному нотариальному удостоверению. При этом, хотя нотариус сам выступает заявителем при […]
  • Как написать письмо груздеву Как написать письмо груздеву Ежегодно на благотворительность расходует более 250 миллионов рублей из личных средств Экспедиционная деятельность В 2007 году Владимир Груздев принял личное участие в арктической экспедиции. Ассоциация юристов России С 2009 года по настоящее время […]